דוח מיוחד של מבקר המדינה, מתניהו אנגלמן, מתריע כי המוסד לביטוח לאומי צפוי להיכנס לגירעון תזרימי ולא יוכל לעמוד במלוא התחייבויותיו כבר בשנת 2035, תשע שנים מוקדם מהתחזית הקודמת. במקביל, הדוח חושף שורת כשלים מערכתיים בהיערכות מדינת ישראל ומערכת הבריאות להתמודדות עם הזדקנות האוכלוסייה.
הסיבה המרכזית להקדמת מועד הגירעון של הביטוח הלאומי היא הרפורמה בסיעוד משנת 2018, שהזניקה את ההוצאה השנתית על גמלאות סיעוד מכ-7 מיליארד שקלים לכ-21 מיליארד שקלים בשנת 2025. המבקר קובע כי למרות האזהרות, הקבינט החברתי-כלכלי לא קיים בשנים האחרונות דיון בנוגע ליציבותו הפיננסית של המוסד, והממשלה לא גיבשה מענה מערכתי לבעיה.
בתחום הבריאות, הדוח מצביע על כך שלמשרד הבריאות אין תוכנית אופרטיבית רב-שנתית להיערכות להזדקנות האוכלוסייה. נמצאה ירידה בביצוע רוב בדיקות הרפואה המונעת לקשישים בקופות החולים בין 2019 ל-2024, וישנו מחסור חמור ברופאים גריאטריים ובמיטות אשפוז גריאטרי, כאשר היחס לאלף קשישים צפוי להמשיך ולרדת בשנים הבאות.
הדוח קובע כי למרות החלטות ממשלה שהתקבלו כבר בשנת 2015, לא גובש מענה מתואם וארוך טווח לאתגר הזדקנות האוכלוסייה, וכי בישראל אין גוף מרכזי אחד שמוביל מדיניות לאומית סדורה בנושא. כמו כן, נמצאו כשלים באיתור וטיפול בקשישים הסובלים מבדידות: 82% מהם כלל לא אותרו על ידי הגורמים הממשלתיים.
התמונה המלאה
הדוח מעמיק בסיבות לגירעון הביטוח הלאומי ומציין כי אחת הסיבות המרכזיות לעלייה בהוצאות הסיעוד, בעלות עודפת הנאמדת בכ-9.5 מיליארד שקלים בשנה, היא העובדה שהערכות זכאות רבות מתבצעות על סמך מסמכים רפואיים בלבד, ולא בבדיקה פרונטלית בבית הקשיש, מה שמוביל לקביעת רמות סיעוד גבוהות יותר. בנוסף, המבקר מצא כי הביטוח הלאומי אינו מקיים את חובתו החוקית לבקר אחת לשנה בביתם של כלל הקשישים המקבלים גמלת סיעוד בכסף.
בתחום הרפואה המונעת, נמצא כי כ-91% מפעולות המניעה המתועדות במחשבי קופות החולים כלל לא בוצעו, כאשר הסיבה העיקרית לכך, לפי רופאים וקשישים, היא שהקשישים לא קיבלו הפניה או הסבר מספק מהרופאים. עוד עולה מהדוח כי המועצה הציבורית המייעצת לענייני אזרחים ותיקים לא התכנסה מאז 2021, ותוקף המינויים של חבריה פג ב-2023.
'מעריב' הדגיש את האזהרה מפני הגירעון הצפוי בביטוח הלאומי ואת הכשל בביצוע בקרות בית אצל מקבלי גמלה בכסף. 'וואלה' פרסם שתי כתבות, אחת שהתמקדה בקריסה הצפויה של הביטוח הלאומי תוך ציון העלות העודפת של 9.5 מיליארד שקל, והשנייה שהרחיבה על כשלי משרד הבריאות והיעדר תוכנית אופרטיבית. 'ישראל היום' התמקד בכשלים בתחום הרפואה המונעת ובחוסר התיאום בין הגופים הממשלתיים. 'כאן חדשות' קשר באופן מובהק בין שיטת הערכת הזכאות לגירעון בביטוח הלאומי והציג תחזיות קודרות לגבי הירידה ביחס הרופאים והמיטות הגריאטריות עד שנת 2040.
בתגובה לדוח, מסר הביטוח הלאומי כי הוא אינו חברה פרטית הפועלת למטרות רווח, אלא גוף מחויב לסייע לאזרחים הוותיקים. עוד נמסר כי הרפורמה בסיעוד הייתה הכרחית בעקבות ביקורת ציבורית ודוחות קודמים של המבקר, וכי קצבאות הזיקנה לא עודכנו יותר מעשור.
יש לכם הערות על הכתבה? נשמח שתשתפו אותנו כדי שנוכל להשתפר! לחצו למילוי משוב
לקבלת החדשות החדשות למייל - לחצו להרשמה בחינם
